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肺放线菌病临床回顾性分析

作者:贾卫红,杨栋才,侯飞飞,李楠,路晨阳,温鸿清,朱艳,刘志燕,卜丽娜,祝阿妮,高燕,党治国 | 放线菌病误诊肺炎肺肿瘤结核

摘要:目的探讨肺放线菌病的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后,提高临床诊治水平。方法收集中国知网数据库1975年3月—2017年12月报道的经病理确诊的83例肺放线菌病的临床及影像学资料。结果本组均表现为咳嗽、咳脓性痰,入院初期均误诊,误诊率100%,误诊时间3d~8年,误诊为肺炎39例次,肺癌32例次,肺结核20例次,胸腔积液9例次,肺脓肿4例次,支气管扩张、阻塞性肺炎各3例次,炎性假瘤、结核性胸膜炎各2例次,肺结节、肺不张、肺部占位、双肺转移癌、肺化脓性炎、肺肿块、先天性心脏病、肺真菌病各1例次。后进一步完善医技检查,确诊为肺放线菌病,75例予抗生素治疗,8例行单纯手术治疗,其中78例治疗后好转,5例死亡。结论肺放线菌病缺乏典型的临床症状,选择合适的检查方法是减少误诊的关键。

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临床误诊误治

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